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醫(yī)保新政實(shí)施后 三高“老病號(hào)”:自己掏的藥錢(qián)變少了
武漢晚報(bào)訊(記者胡瓊之 江夢(mèng)晴 通訊員張雅琴)“以前,抓藥要先掛號(hào)、交費(fèi)再取藥,跑上跑下很麻煩。現(xiàn)在,一張社??ň涂梢栽诒忝耖T(mén)診把藥全配齊,時(shí)間又短。”2月18日,記者在洪山區(qū)青菱街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到,55歲的李先生在便民門(mén)診,掛號(hào)、看診、量血壓、開(kāi)藥、取藥,不到10分鐘就完成了全流程。
5年前,武漢市民李先生查出患高血壓、高血脂、高血糖,為穩(wěn)定病情,每天他都要吃四五種降“三高”的藥。每年在吃藥上就要花費(fèi)3600元左右。
過(guò)去,職工醫(yī)保參保人只有住院就醫(yī)才能享受醫(yī)保報(bào)銷。今年隨著職工基本醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制落地實(shí)施,2月起,武漢職工在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門(mén)診也能享受醫(yī)保報(bào)銷,報(bào)銷比例達(dá)50%以上。
李先生自己算了筆賬,“新的醫(yī)保政策實(shí)行后,對(duì)我們這種‘老病號(hào)’來(lái)說(shuō),現(xiàn)在普通門(mén)診可以報(bào)銷,自己口袋掏的錢(qián)少了?!睋?jù)介紹,改革前,李先生的個(gè)人醫(yī)保賬戶每年劃入1240元,刷完醫(yī)??ㄉ系念~度,相當(dāng)于還得從自己口袋再掏2360元。實(shí)施新的門(mén)診統(tǒng)籌政策后,個(gè)人賬戶年劃入調(diào)整為620元。一年3600元的藥費(fèi),除去700元門(mén)檻費(fèi),按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心80%的報(bào)銷比例,可以報(bào)銷2320元。“雖然個(gè)人賬戶當(dāng)年少劃入了620元,但享受的待遇卻增加了1700元?!崩钕壬f(shuō)。
“現(xiàn)在醫(yī)保新政對(duì)像李先生這樣的慢病患者和老年人還有一個(gè)好處。”洪山區(qū)青菱街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長(zhǎng)助理李沛告訴記者,職工醫(yī)保卡內(nèi)的資金可以給家庭成員共享使用,以李先生為例,還可以使用配偶或子女(在漢職工)的醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)藥,在我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除去報(bào)銷的費(fèi)用,就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕不少。
李沛介紹,洪山區(qū)青菱街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自2月9日起開(kāi)設(shè)便民門(mén)診,周一到周日工作時(shí)間,每天都有全科醫(yī)生坐診,為門(mén)診慢性病患者及已確診且病情穩(wěn)定的患者,直接開(kāi)方抓藥,免收掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi)。為方便65周歲以上老年人看病就醫(yī),醫(yī)院在免收普通門(mén)診掛號(hào)費(fèi)的基礎(chǔ)上,還設(shè)立老年人就診綠色通道,截至2月17日,該院便民門(mén)診已接待就診群眾175人次。
今天是洪山區(qū)青菱街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)學(xué)科主任胡姍姍坐診的第8天,她說(shuō),“慢病患者對(duì)我們便民門(mén)診非常歡迎,除了享受門(mén)診慢特病待遇,過(guò)去普通門(mén)診就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用現(xiàn)在可以一起報(bào)銷了。而且過(guò)去門(mén)診開(kāi)處方通常是‘急三慢七’,急診開(kāi)3天,平診開(kāi)7天的藥,現(xiàn)在我們可以給常規(guī)的慢病患者開(kāi)一個(gè)月的處方,符合條件的慢性病患者,可以為他們開(kāi)具12周的長(zhǎng)處方,減少患者來(lái)醫(yī)院的就診次數(shù),讓他們享受門(mén)診報(bào)銷待遇同時(shí)少跑路。”
《武漢晚報(bào)》2023年2月20日第8版