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作者：張羽岐

【資料圖】

1月5日上午9時(shí)，一波三折的2022年國(guó)家醫(yī)保談判（下稱(chēng)“國(guó)談”）正式拉開(kāi)帷幕。此次國(guó)談在全國(guó)人大會(huì)議中心舉辦，為期四天。

“兩頭堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，也不知道是在做什么。”路經(jīng)此地的行人談?wù)摰?。這里正是此次國(guó)談最前線(xiàn)，位于北京西黃城根北街2號(hào)的全國(guó)人大會(huì)議中心。早上八時(shí)左右，北京氣溫僅有零下6度，但會(huì)議中心門(mén)口卻是一片熱火朝天，街道兩邊早已停滿(mǎn)了車(chē)輛，多家藥企談判代表陸續(xù)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。他們或手提文件袋，或背著雙肩包，或拖著行李箱，猶如趕考般，在寒風(fēng)中緊張等待入場(chǎng)。

1月5日，全國(guó)人大會(huì)議中心，2022年國(guó)家醫(yī)保談判在此舉行。時(shí)代財(cái)經(jīng)／攝

“昨天晚上我就來(lái)看場(chǎng)地了?！爆F(xiàn)場(chǎng)有藥企人士交流道。

8點(diǎn)10分左右，醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng)的工作人員到達(dá)指定門(mén)口，他們一邊拿著名單，一邊喊道，“人齊的企業(yè)可以入場(chǎng)了?！贝藭r(shí)的藥企紛紛涌向前方，人齊的藥企，拿出身份證登記進(jìn)入國(guó)談會(huì)場(chǎng)，時(shí)間一到大門(mén)即時(shí)關(guān)閉。

據(jù)時(shí)代財(cái)經(jīng)在現(xiàn)場(chǎng)觀察，上午約有科倫藥業(yè)（002422.SZ）、日本大冢制藥等10余家藥企進(jìn)入談判現(xiàn)場(chǎng)，每家藥企進(jìn)場(chǎng)人數(shù)一般為3人，另有藥企相關(guān)工作人員在門(mén)口等候，談判結(jié)束后直接離開(kāi)。

“拍個(gè)合照吧，我來(lái)給你們拍。”有藥企人士趁著時(shí)間未到在會(huì)議中心門(mén)口留下具有儀式感的合照，隨后進(jìn)入會(huì)場(chǎng)。

也有提前來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)踩點(diǎn)打探信息的藥企同行。

“上午有同品類(lèi)產(chǎn)品，先過(guò)來(lái)看看情況?！币晃凰幤笕耸吭跁?huì)場(chǎng)門(mén)口對(duì)媒體解釋道，對(duì)談判已經(jīng)習(xí)以為常，談判各企業(yè)積極參與，至于成不成不一定，在談判之外也要考慮其是否能夠覆蓋研發(fā)與運(yùn)營(yíng)，畢竟創(chuàng)新藥的研發(fā)時(shí)間周期與金錢(qián)成本都很高。

場(chǎng)外，藥企人員、媒體記者、研報(bào)分析師駐足等待，場(chǎng)內(nèi)，談判雙方或正在激烈交鋒，在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)測(cè)算與醫(yī)?；鹬Ц峨p重考量下?tīng)?zhēng)取“入場(chǎng)劵”。

上午10時(shí)開(kāi)始，陸續(xù)有藥企談判代表離開(kāi)國(guó)談現(xiàn)場(chǎng)。多數(shù)藥企談判代表表情嚴(yán)肅，對(duì)媒體記者的采訪(fǎng)也均三緘其口。有參與談判的藥企人士表示，談判大概進(jìn)行20分鐘左右，“我們的品種有談成的，也有沒(méi)談成的，不會(huì)再來(lái)了?！痹撊耸吭玳g拎著行李箱進(jìn)場(chǎng)，上午11時(shí)左右又拎著行李箱走出會(huì)場(chǎng)，稱(chēng)他們的談判已經(jīng)結(jié)束，將直接離開(kāi)北京。

上午最后一家離開(kāi)國(guó)談現(xiàn)場(chǎng)的藥企是科倫藥業(yè)，其談判代表對(duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)表示，“還算順利?！背鯇徝麊物@示，科倫藥業(yè)共有4款產(chǎn)品通過(guò)初審，包括碳酸氫鈉林格注射液、注射用頭孢他啶/5%葡萄糖注射液（獨(dú)家）、舒更葡萄糖注射液，以及中長(zhǎng)脂肪乳/氨基酸（16）/葡萄糖（36）注射液（獨(dú)家）。

午后陽(yáng)光稍顯明媚，現(xiàn)場(chǎng)人頭攢動(dòng)，氣氛活絡(luò)不少。“這個(gè)文件給我看看，你看吧，我不看了。”有藥企人士在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)侃道，“都背下來(lái)是吧?！彼幤笾g也在相互詢(xún)問(wèn)、了解情況，另一家藥企談判代表表示，“我們有4個(gè)品種，明天開(kāi)談。”

下午1時(shí)30分，先聲藥業(yè)（02096.HK）、安斯泰來(lái)（ALPMY.US）、南京海納、再鼎醫(yī)藥（09688.HK）、正大天晴、廣州百特等超10家藥企陸續(xù)進(jìn)入國(guó)談會(huì)場(chǎng)，2時(shí)36分后陸續(xù)離開(kāi)。

與上午相比，參與下午國(guó)談的藥企談判代表走出會(huì)場(chǎng)時(shí)均較為放松，有藥企談判代表在媒體詢(xún)問(wèn)之后直接自報(bào)家門(mén)，“我們是南京海納?！痹撍幤笳勁写碛昧恕耙话?、還可以、挺好”三個(gè)詞語(yǔ)形容談判的結(jié)果。

“開(kāi)心死了?！卑菜固﹣?lái)的談判代表對(duì)在場(chǎng)媒體直接說(shuō)道。安斯泰來(lái)此次通過(guò)初審名單的共有3款產(chǎn)品，分別是他克莫司顆粒、米拉貝隆緩釋片、恩扎盧胺軟膠囊。其中，恩扎盧胺此次為新增適應(yīng)證談判，為有高危轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌。該藥在2020年上市當(dāng)年便成功通過(guò)醫(yī)保談判進(jìn)入報(bào)銷(xiāo)目錄。

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局公布的初審結(jié)果顯示，2022年參加國(guó)談的490個(gè)申報(bào)藥品中，有343個(gè)通過(guò)初步審查，目錄內(nèi)原有品種145個(gè)，目錄外新進(jìn)品種198個(gè)，涉及品類(lèi)包含腫瘤藥物、罕見(jiàn)病藥物、新冠治療藥物等產(chǎn)品。

值得注意的是，此次國(guó)談新增“簡(jiǎn)易續(xù)約”規(guī)則。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局2022年6月29日公布的《國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整工作方案》首次公布了簡(jiǎn)易續(xù)約規(guī)則，規(guī)則顯示，“如果協(xié)議將于2022年12月31日到期，并同時(shí)滿(mǎn)足獨(dú)家藥品、本協(xié)議期基金實(shí)際支出未超過(guò)基金支出預(yù)算的 200%、未來(lái)兩年的基金支出預(yù)算增幅合理等幾種情況的藥品，可以進(jìn)行簡(jiǎn)易續(xù)約，續(xù)約有效期為兩年?！?/p>

德邦證劵研報(bào)分析指出，醫(yī)保續(xù)約談判降幅將更加可預(yù)期。

據(jù)時(shí)代財(cái)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)了解到，備受矚目的天價(jià)罕見(jiàn)病藥物、腫瘤藥等產(chǎn)品或?qū)⒃?月6日、7日開(kāi)談。而首次參加國(guó)談的新冠口服藥也備受市場(chǎng)關(guān)注，輝瑞新冠口服藥Paxlovid是本次國(guó)談的唯一參選產(chǎn)品，真實(shí)生物的阿茲夫定以及默沙東的莫諾拉韋則因獲批時(shí)間較晚，未能參加本次國(guó)談。據(jù)媒體現(xiàn)場(chǎng)了解，輝瑞Paxlovid或于1月7日談判。