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快看:網(wǎng)傳服用布洛芬或?qū)е滤劳??專家:不?huì),警惕這些情況別吃布洛芬

當(dāng)前,不少新冠病毒感染者都伴隨發(fā)燒等癥狀,網(wǎng)傳服用退燒藥布洛芬可能導(dǎo)致死亡是真的嗎?患者應(yīng)該怎樣合理用藥?國(guó)家衛(wèi)生健康委邀請(qǐng)北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波進(jìn)行權(quán)威解讀。


【資料圖】

網(wǎng)傳服用布洛芬或?qū)е滤劳觯?/strong>專家:不會(huì)引起感染加重或致死亡

據(jù)中央廣電總臺(tái)中國(guó)之聲,“發(fā)燒”對(duì)于新冠病毒感染者來(lái)說(shuō),是一個(gè)相對(duì)普遍的癥狀。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波介紹,當(dāng)患者體溫高于38.5℃時(shí)可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解癥狀,公眾常用的兩款解熱鎮(zhèn)痛類藥物是“布洛芬”和“對(duì)乙酰氨基酚”,作為對(duì)癥治療藥物,他們的解熱鎮(zhèn)痛效果都快速有效。

張波:一般來(lái)講,我們用一到兩天把發(fā)燒疼痛控制后,就可以停藥了,這種藥是不需要長(zhǎng)期使用的。選擇一種解熱鎮(zhèn)痛藥就可以,不建議使用多種解熱鎮(zhèn)痛藥,因?yàn)楹芏嘟鉄嶂雇此幒械某煞侄际窍嗤蝾愃频模蜁?huì)導(dǎo)致藥物過(guò)量的情況。

近日,退熱藥物“布洛芬”被推上了輿論的風(fēng)口浪尖。有國(guó)際期刊顯示,服用布洛芬可能導(dǎo)致死亡,這個(gè)消息是否屬實(shí)?張波回應(yīng),這篇文章發(fā)表于2020年3月,作者推測(cè)布洛芬會(huì)提高血管緊張素轉(zhuǎn)化酶水平,這種酶和新冠感染有一定關(guān)系,作者據(jù)此推測(cè)布洛芬可能會(huì)引起新冠的嚴(yán)重程度加重或死亡。

張波:世界各國(guó),包括世界衛(wèi)生組織也組織了相關(guān)的專家進(jìn)行了論證,認(rèn)為布洛芬在對(duì)新冠引起的癥狀治療是安全有效的。隨后一系列的研究,包括大規(guī)模的隊(duì)列研究,也證實(shí)了包括布洛芬在內(nèi)的非甾體抗炎藥不會(huì)引起新冠病毒感染的加重或者導(dǎo)致死亡,世界上各個(gè)國(guó)家都是把布洛芬作為解熱鎮(zhèn)痛的藥物用于治療。

什么情況下可以使用對(duì)乙酰氨基酚,什么情況下使用布洛芬?

據(jù)央視財(cái)經(jīng),清華大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師 張帥:對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,同樣都是解熱鎮(zhèn)痛類的藥物。比如對(duì)乙酰氨基酚,可以用于3個(gè)月及3個(gè)月以上的兒童。布洛芬適用于6個(gè)月及6個(gè)月以上的兒童。對(duì)于妊娠哺乳期的患者,可以選擇對(duì)乙酰氨基酚,布洛芬不推薦妊娠的患者服用,哺乳期也要慎用,不作為首選。

對(duì)于一些中重度的肝功能不全的患者,推薦選用布洛芬,因?yàn)閷?duì)乙酰氨基酚的肝損傷比較多一些。如果正在使用阿司匹林等抗血小板的藥物,或是華法林等抗凝血的藥物,要選擇對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)行退熱。既往有消化道潰瘍史,或者患有嚴(yán)重的冠心病、心衰的患者,也推薦首選對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)行治療。

哪些人退燒不能用布洛芬?

據(jù)央視財(cái)經(jīng),常用的兩種退燒藥物:布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚在使用時(shí)有什么禁忌?

醫(yī)生表示,這4類人群慎用布洛芬:

①嚴(yán)重的冠心病、心衰病史患者;

②嚴(yán)重的消化道潰瘍、出血病史患者;

③因慢性病治療,需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者;

④嚴(yán)重腎功能不全患者。

這些人可選擇對(duì)乙酰氨基酚替代布洛芬,但對(duì)乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi),確保安全性,特別是合并使用復(fù)方感冒藥物治療期間。

發(fā)燒不退時(shí),對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬可不可以交替服用?

清華大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師 張帥:不推薦這種用法,兩種藥物交替使用可能會(huì)增加肝腎的負(fù)擔(dān),還可能因?yàn)閯┝坑?jì)算不準(zhǔn)確,增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

專家表示,布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚,如果長(zhǎng)期服用都可能會(huì)損傷腎功能,不能過(guò)量也不能長(zhǎng)期服用,用于退燒的話,這兩種藥都不能連續(xù)使用超過(guò)三天。千萬(wàn)不能拿兩種含布洛芬的藥,或者是用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚重復(fù)吃,重復(fù)用藥有超量概率,不建議自行搭配服用。很多進(jìn)口止痛藥其實(shí)也都是復(fù)方布洛芬,一定要注意看成分和說(shuō)明。同時(shí)布洛芬也不能和萘普生或者阿司匹林之類的藥品合用,因?yàn)椴悸宸覍儆诜晴摅w抗炎藥的藥物,如果布洛芬和萘普生或者阿司匹林一起用,都可能導(dǎo)致胃腸道出血。

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