關(guān)系到幾乎所有國民生命健康的大事,值得好好去討論。
正解局出品
在新冠疫情這個(gè)問題上,日本絕對(duì)是很有參考意義的一個(gè)國家。
(資料圖片僅供參考)
我們雖然經(jīng)常說“小日本”,但日本人口規(guī)模可不小,高達(dá)1.26億,在發(fā)達(dá)國家里,只比美國少。
還有就是日本人口“又高又老”。
“高”是指日本人高壽,日本的平均預(yù)期壽命高達(dá)83.7歲,是世界上最長(zhǎng)壽的國家。
“老”是指日本人口結(jié)構(gòu)太老了,老齡化特別嚴(yán)重,日本人的中位數(shù)年齡已經(jīng)達(dá)到48.6歲。
現(xiàn)在大家都知道,受到新冠危害最大的就是老年人。
所以,今天簡(jiǎn)單聊聊日本疫情最新的一些情況。
日本的人口結(jié)構(gòu)
第一個(gè)問題:疫情到底讓日本死了多少人?
前段時(shí)間,日本厚生勞動(dòng)省的新冠病毒感染癥對(duì)策咨詢委員會(huì)發(fā)布了一份調(diào)查報(bào)告。
他們通過化驗(yàn)血液樣本推算:居住在日本的人,不到4個(gè)人里就有1個(gè)人感染過新冠病毒。
像沖繩縣,差不多2個(gè)人里就有1人感染過,東京差不多是3個(gè)人里有1人感染過。
做個(gè)比較,哈佛、耶魯和斯坦福三所美國高校公共衛(wèi)生學(xué)院的一個(gè)研究結(jié)果顯示:到今年11月,預(yù)計(jì)94%的美國人至少感染過一次新冠病毒。
根據(jù)日本官方的統(tǒng)計(jì),到今年12月22日,日本新冠累計(jì)死亡54365人。
當(dāng)然,這里面需要說明的是,日本新冠死亡數(shù)據(jù),用的是“寬口徑”。
也就是人死了,只要能檢測(cè)出來新冠病毒,那么統(tǒng)統(tǒng)記為新冠死亡。
而有些國家用的是“窄口徑”:比如,要求是新冠病毒導(dǎo)致的肺炎、呼吸衰竭死的才算,如果誘發(fā)其他疾病、基礎(chǔ)病,導(dǎo)致死亡的,就不算是感染新冠死亡。
日本疫情累計(jì)陽性人數(shù)概括圖
其中,有個(gè)非常值得關(guān)注的問題:
日本疫情死亡主要集中在今年,尤其是奧密克戎流行階段。
從今年一二月開始,奧密克戎毒株逐漸成為日本疫情主要的流行毒株。
而且,很快掀起日本的“第六波”疫情。
到今年8月,開始“第七波”。
到9月才開始出現(xiàn)一點(diǎn)下降趨勢(shì),不料,在11月,又開始“第八波”!
日本是很早發(fā)生新冠疫情的國家(2020年1月),到現(xiàn)在也馬上三年了。
但被病毒“收割”的生命,卻集中在最近一年。
在2021年底,日本因?yàn)橐咔楫a(chǎn)生的總死亡人口只有18393人。
上面說過,到目前日本新冠死亡人口是54365人。
兩個(gè)一相減,也就是最近一年日本新冠死亡人口高達(dá)35972人,占3年疫情死亡總數(shù)的65%以上。
其實(shí),道理也很簡(jiǎn)單。
原始毒株、德爾塔毒株雖然“兇狠”,但是傳播性不強(qiáng)。
拿個(gè)數(shù)據(jù)說下,日本80歲以上的老年人,2021年7-10月(主要是德爾塔)感染者的死亡率高達(dá)7.92%,但到今年7-8月(奧密克戎BA.5)的死亡率已經(jīng)下降到1.69%。
所以,奧密克戎即便更“溫柔”,可架不住傳播性太強(qiáng)。
這個(gè)結(jié)果可能超出很多人原本的印象。
但事實(shí)就是:
日本的新冠死亡人口,主要是因?yàn)閵W密克戎。
可即便是這樣,日本仍然打算繼續(xù)放寬疫情防控。
前天(12月21日),日本厚生勞動(dòng)省的“咨詢委員會(huì)”發(fā)布報(bào)告說:
新冠重癥、致死率和季節(jié)性流感基本處于同等水平。
主要依據(jù)是下面這張圖。
對(duì)于不滿60歲的人,新冠重癥化率、致死率分別是0.01%、0%,80歲以上高齡老年人則分別是1.86%、1.69%。
比季節(jié)性流感都要低。
圖片來源:日經(jīng)中文網(wǎng)
日本這樣操作的目的也很簡(jiǎn)單:日本《感染癥法》把新冠歸為“新型流感等傳染病”,但日本政府想把它更改為風(fēng)險(xiǎn)更低的“5類(傳染?。薄?/p>
因?yàn)?,現(xiàn)在日本新冠防控措施等同于非典SARS。
日本這樣做也很無奈。
目前,新冠屬于“2類傳染病”,需要建議住院并進(jìn)行出勤限制,如果下調(diào)到“5類傳染病”,就會(huì)取消住院建議和出勤限制。
這樣更有利經(jīng)濟(jì)社會(huì)流動(dòng)。
更重要的是,醫(yī)療費(fèi)用的公共負(fù)擔(dān)會(huì)減少。
但是,病還是會(huì)得,原本公家要付的錢,現(xiàn)在由個(gè)人來付。
比如,如果級(jí)別下調(diào)了,輕癥病例治療金額一般要5000日元到10000日元,個(gè)人需要負(fù)擔(dān)30%。
如果要吃特效藥或者重癥住院,個(gè)人要負(fù)擔(dān)的就更多。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),2021年日本支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概算醫(yī)療費(fèi)達(dá)到44兆2000億日元,同比增加2.0兆日元(4.6%),創(chuàng)下歷史新高。
面對(duì)無休無止的疫情,日本政府也想從疫情黑洞里爬出來。
可日本很多普通人、專家不同意。
像Global Healthcare Clinic院長(zhǎng)水野泰孝就公開說,希望在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能很好應(yīng)對(duì)之后再來討論。
今年3月,日本國會(huì)就專門開會(huì)討論給新冠降低級(jí)別,到現(xiàn)在,厚生勞動(dòng)省還在通過咨詢報(bào)告吹風(fēng),已經(jīng)過去大半年了。
行動(dòng)看起來很緩慢,但也不見得是壞事。
因?yàn)檫@樣關(guān)系到幾乎所有國民生命健康的大事,值得好好去討論,聽聽不同的聲音。
同時(shí),也能讓社會(huì)、個(gè)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有預(yù)期來做好準(zhǔn)備,不至于手忙腳亂。