9月8日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了關(guān)于口腔種植牙醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理通知,較市場(chǎng)預(yù)期更為溫和,市場(chǎng)反響積極。
9月9日A股市場(chǎng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)股價(jià)大漲,通策醫(yī)療(600763.SH)、融鈺集團(tuán)(002622.SZ)、悅心健康(002162.SZ)、瑞康醫(yī)藥(002589.SZ)等企業(yè)股價(jià)漲停,截至收盤,邁普醫(yī)學(xué)(301033.SZ)上漲17%,國(guó)瓷材料(300285.SZ)上漲7.6%。
(相關(guān)資料圖)
種植牙價(jià)格下調(diào)主要分為種植體、牙冠的集采以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格兩部分。市場(chǎng)人士預(yù)計(jì),通過牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)下降,未來有望使得一顆種植牙的整體費(fèi)用降至萬元以內(nèi)。
細(xì)則有望明年一季度落實(shí)
按照最新的專項(xiàng)治理工作安排,今年9月至12月,相關(guān)部門將陸續(xù)出臺(tái)口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,發(fā)布種植體集中帶量采購(gòu)招標(biāo)公告,實(shí)施種植牙牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng),各地也將及時(shí)制定發(fā)布口腔種植醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目和價(jià)格政策;到明年3月前,種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù)等各項(xiàng)價(jià)格在各省陸續(xù)落地實(shí)施。
一位不愿透露姓名的上海某三級(jí)公立醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示:“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格下調(diào)預(yù)計(jì)很快會(huì)推動(dòng)落實(shí),也包括種植體耗材的集采工作的實(shí)施,在政策落實(shí)順利的情況下,老百姓很快就能切身體會(huì)到種植牙費(fèi)用下調(diào)的好處?!?/p>
上述人士稱,公立醫(yī)院支持醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的下調(diào),一線的醫(yī)護(hù)人員肯定會(huì)不折不扣地去落實(shí)國(guó)家政策,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。他對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示:“雖然短期內(nèi)會(huì)影響醫(yī)院相關(guān)科室的收入,但是隨著種植量的上升,以及醫(yī)院高端醫(yī)療服務(wù)部分的逐步完善,可以進(jìn)行有益的補(bǔ)充?!?/p>
第一財(cái)經(jīng)記者了解到,在調(diào)價(jià)之前,在上海的三級(jí)公立醫(yī)院,一顆種植牙的整體費(fèi)用在1萬5左右,根據(jù)種植體的材料不同、手術(shù)的難易不同會(huì)有波動(dòng)。業(yè)內(nèi)人士告訴第一財(cái)經(jīng)記者,預(yù)計(jì)在集采和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格下調(diào)雙重因素的推動(dòng)下,未來一顆種植牙的整體費(fèi)用有望達(dá)到6000-8000元。
根據(jù)醫(yī)保局的最新要求,規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)方式,“技耗分離”成為指導(dǎo)方向。
上海九院某資深口腔科專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者,種植牙的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵較為豐富,之所以服務(wù)價(jià)值占比較高,主要是由于在服務(wù)過程中,對(duì)操作醫(yī)生的要求較高,需要使用到很多工具和解決方案。
“牙科是一個(gè)對(duì)操作性要求非常強(qiáng)的科目,培養(yǎng)的人才既是醫(yī)生,也是高級(jí)技師,需要相當(dāng)長(zhǎng)的培養(yǎng)周期,所以公立醫(yī)院也應(yīng)該有一定的激勵(lì)機(jī)制,留住優(yōu)秀人才。”上述專家對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。
民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格也會(huì)下調(diào)
目前種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格下調(diào)主要針對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院,但是也要求加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價(jià)格監(jiān)管和引導(dǎo),促使民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我約束,規(guī)范經(jīng)營(yíng),不讓自主定價(jià)的政策成為違規(guī)行為、虛高價(jià)格和侵害患者權(quán)益行為的“遮羞布”、“擋箭牌”。
一位中國(guó)非公醫(yī)療協(xié)會(huì)相關(guān)人士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示:“從最新政策要求來看,非公醫(yī)院雖然仍有自由定價(jià)權(quán),影響看似有限,但是公立醫(yī)院的價(jià)格下調(diào)后,肯定也會(huì)對(duì)私立醫(yī)院形成制約,因此市場(chǎng)的整體價(jià)格都會(huì)出現(xiàn)不同程度的下調(diào)。”
上述人士還表示,目前公立醫(yī)院的相關(guān)的細(xì)則仍在制定中,涉及到的不同情形較為復(fù)雜,要分情況來看,并不是“一刀切”,這種做法更貼近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況,操作性更強(qiáng),更有利于政策的實(shí)施。
目前的政策允許三種特殊情形予以價(jià)格放寬待遇:包括經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人力成本高、口腔種植技術(shù)領(lǐng)先的地區(qū)可以放寬20%;國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)中心/口腔種植專業(yè)列入國(guó)家臨床重點(diǎn)??频尼t(yī)療機(jī)構(gòu)可以放寬10%;口腔種植成功率高,公開服務(wù)質(zhì)量信息、承諾接受監(jiān)督和檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以放寬10%;且三種情形可以進(jìn)行疊加,即在目前價(jià)格下調(diào)目標(biāo)4500元的基礎(chǔ)上,最高可放寬至6300元。
除此之外,技術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)程度高的項(xiàng)目與常規(guī)種植牙手術(shù)價(jià)格可以拉開適當(dāng)差距,歷史價(jià)格偏低、以技術(shù)勞務(wù)為主的項(xiàng)目也可以適當(dāng)提高價(jià)格。“有難有易,要調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者的積極性,既要體現(xiàn)技術(shù)人員的價(jià)值,也要體現(xiàn)公平,不然太難和太容易的手術(shù)就沒有人愿意做?!?/p>