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醫(yī)療保障立法進展如何？中央司改辦副主任景漢朝透露最新情況
醫(yī)療保障法已列入全國人大常委會2023年立法工作計劃和國務(wù)院2023年立法計劃。為何要制定這樣一部法律？目前立法進展如何？還有哪些立法問題需要解決？
8月26日，在中國行為法學(xué)會主辦的首屆醫(yī)療健康法治高端論壇上，中央司法體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任、第十四屆全國人大社會建設(shè)委員會副主任委員、中國法學(xué)會副會長景漢朝透露，醫(yī)療保障領(lǐng)域立法已經(jīng)形成征求意見稿，在征求各方面意見的前提下有些問題還需要深入研究。
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8月26日，中國行為法學(xué)會主辦的首屆醫(yī)療健康法治高端論壇召開。 新京報記者 行海洋 攝
醫(yī)療保障領(lǐng)域需要一部綜合性、專門性、實踐性強的法律
黨的二十大指出，要健全社會保障體系，推進健康中國建設(shè)，同時強調(diào)全面推進國家各方面工作法治化。“毫無疑問，醫(yī)療健康離不開法律的規(guī)制保障和促進，健康中國建設(shè)離不開法治中國建設(shè)，它必須在法治的軌道上深入推進?！本皾h朝認(rèn)為，在新時代全面依法治國的背景下，醫(yī)療保障必須也應(yīng)當(dāng)上升到法律的層面，提高法治化水平，促進醫(yī)療保障的高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)療保障領(lǐng)域立法是重要的政治任務(wù)。景漢朝指出，中共中央、國務(wù)院2020年出臺的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，里面有很多法治或與法治直接相關(guān)的表述，比如完善公平適度的待遇保障機制、健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機制，以及公平、權(quán)益、權(quán)責(zé)、權(quán)限、責(zé)任等一系列詞匯，這都屬于法律法規(guī)調(diào)整的范圍。
“更為重要的是，意見明確提出，要加強醫(yī)療保障領(lǐng)域立法工作，加快形成與醫(yī)療保障改革相銜接、有利于制度定型完善的法律法規(guī)體系，這個任務(wù)是非常明確的?！本皾h朝說。
此外，黨的二十大指出，以中國式現(xiàn)代化全面推進中華民族偉大復(fù)興，提出到2035年建成健康中國。景漢朝認(rèn)為，中國式現(xiàn)代化是14億多人口整體邁進現(xiàn)代化的社會，必須解決全體人民最為關(guān)切的健康利益問題。醫(yī)療保障是比較復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它涉及行政管理部門、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、藥品生產(chǎn)銷售機構(gòu)、患者等多方主體的利益關(guān)系。
“要實現(xiàn)現(xiàn)代化，必須提高其統(tǒng)籌性、普惠性以及權(quán)威法律的強制性。目前我們國家的社會保險法、基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等對醫(yī)療保障領(lǐng)域都作出了一些規(guī)定，應(yīng)該說對我們健康事業(yè)的發(fā)展起到了很好的作用?！本皾h朝指出，但是有關(guān)醫(yī)療保障領(lǐng)域的規(guī)定相對都比較原則，實踐操作性弱一些，需要有一部綜合性、專門性、實踐性強的法律來規(guī)范調(diào)整。
他指出，為此應(yīng)當(dāng)加快推進醫(yī)療保障領(lǐng)域的立法進程，形成與醫(yī)療保障改革相銜接的法律法規(guī)體系。
醫(yī)療保障怎么界定，是立法上最基本的一個問題
黨中央、國務(wù)院和全國人大對醫(yī)療保障立法高度重視，目前醫(yī)療保障立法已經(jīng)列入全國人大常委會2023年的立法工作計劃和國務(wù)院2023年的立法工作計劃。
景漢朝透露，醫(yī)療保障領(lǐng)域立法已取得初步進展。國家醫(yī)療保障局等有關(guān)部門經(jīng)過深入調(diào)研，已經(jīng)形成征求意見稿。此外，國家醫(yī)療保障局還先行先試，依據(jù)職責(zé)要求，制定和推動出臺醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例等制度性成果，從法規(guī)的角度為醫(yī)療保障納入法治化軌道奠定了基礎(chǔ)。
“在征求各方面意見的前提下還需要進一步的完善，有些問題還需要深入研究?！本皾h朝提出，比如如何精確確定“醫(yī)療保障”的含義概念，也就是什么叫醫(yī)療保障？
“實際上在實踐當(dāng)中這個概念使用還不統(tǒng)一、不嚴(yán)格、不規(guī)范。醫(yī)保是干什么的？這兩個字有的時候是醫(yī)療保障的簡稱，有的時候是醫(yī)療保險的簡稱，這問題就來了?！本皾h朝認(rèn)為，要制定一部醫(yī)療保障法，醫(yī)療保障怎么界定，是立法上最基本的一個問題。
此外，醫(yī)療保障法調(diào)整范圍到底有多大？調(diào)整哪些問題？哪些法律關(guān)系要列入到醫(yī)療保障法里邊？景漢朝提出了醫(yī)療保障立法需要解決的一系列問題。
“我去相關(guān)部門調(diào)研的時候，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)同志就提出來，醫(yī)院為患者服務(wù)，醫(yī)療保障立法得保障醫(yī)療單位，要只是規(guī)定醫(yī)療保險錢的問題可能還不行?！本皾h朝指出，這是在立法當(dāng)中必須要真正研究的問題。
立法是一個比較復(fù)雜的過程，既需要吃透實踐需求，又需要深化理論認(rèn)知，加強理論指引。景漢朝表示，希望理論界各位專家學(xué)者加強研究，發(fā)揮智囊作用，與實務(wù)部門一道，共同推動醫(yī)療保障法在更加完善的基礎(chǔ)上早日出臺。
新京報記者 行海洋
編輯 陳靜 校對 吳興發(fā)
