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天天亮點(diǎn)！2022版“淄博齊惠?！闭缴暇€(xiàn)，99元起最高保額330萬(wàn)
9月19日，“淄博齊惠保2022”上線(xiàn)啟動(dòng)儀式在淄博廣播電視臺(tái)演播大廳舉行，“淄博齊惠保2022”正式對(duì)淄博市參保人開(kāi)放。每人最低僅需99元，最高保障可達(dá)330萬(wàn)元，不限年齡、戶(hù)籍、既往癥情況，淄博醫(yī)保參保人員及淄博“新市民”均可投保。
淄博市人民政府副市長(zhǎng)畢紅衛(wèi)，市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市總工會(huì)、團(tuán)市委、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市文化和旅游局、市衛(wèi)生健康委、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局、市地方金融監(jiān)管局、市大數(shù)據(jù)局、淄博銀保監(jiān)分局等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，主承保太平洋人壽山東分公司黨委書(shū)記總經(jīng)理鄧剛，運(yùn)營(yíng)平臺(tái)水滴公司創(chuàng)始人兼CEO沈鵬等共同出席。
(資料圖片僅供參考)
“淄博齊惠?！庇勺筒┦嗅t(yī)療保障局、淄博銀保監(jiān)分局指導(dǎo)，太平洋人壽、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、中國(guó)人壽、人保財(cái)險(xiǎn)、太平洋財(cái)險(xiǎn)、平安財(cái)險(xiǎn)、泰山財(cái)險(xiǎn)、中華財(cái)險(xiǎn)、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)、安成財(cái)險(xiǎn)組成的共保體承保，工銀安盛人壽、永安財(cái)險(xiǎn)、國(guó)任保險(xiǎn)聯(lián)合承保，水滴公司為運(yùn)營(yíng)平臺(tái)，全程助力“淄博齊惠?！钡拈_(kāi)展。
山東省淄博市人民政府副市長(zhǎng)畢紅衛(wèi)表示，“淄博齊惠?！边\(yùn)行兩年來(lái)，有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，緩解了“看病貴”問(wèn)題?！白筒R惠?！弊鳛橹匾裆こ?，新的一年應(yīng)不斷完善產(chǎn)品設(shè)計(jì)，提高普惠性，筑牢人民群眾健康安全防線(xiàn)。
淄博市人民政府副市長(zhǎng)畢紅衛(wèi)2022年“淄博齊惠?！眻?jiān)持普惠原則，延續(xù)“覆蓋廣、門(mén)檻低、高保障”的產(chǎn)品特征。保費(fèi)方面，按照年齡段采取差異化調(diào)整，50歲及以下人員(既往癥除外)99元，50歲以上及有既往癥人員149元，引導(dǎo)不同年齡段、不同身體狀況人群按需投保。
產(chǎn)品設(shè)計(jì)方面，2022年淄博齊惠保在保障額度、特藥目錄、報(bào)銷(xiāo)比例等方面進(jìn)行全新升級(jí)。具體來(lái)看，住院醫(yī)療費(fèi)用及門(mén)診特定高額藥品保障額度，由去年的最高100萬(wàn)元提升至最高150萬(wàn)元，罕見(jiàn)病藥品保障額度由最高10萬(wàn)元提升至30萬(wàn)元，總計(jì)保障最高可達(dá)330萬(wàn)元。
在報(bào)銷(xiāo)比例上，住院醫(yī)療費(fèi)用及門(mén)診特定高額藥品保障免賠額皆為2萬(wàn)元。非既往癥人群采取分段賠付方式，向大病群體傾斜，醫(yī)療費(fèi)用越高報(bào)銷(xiāo)比例越高。2萬(wàn)元-5萬(wàn)元之間賠付比例為60%、5萬(wàn)元-10萬(wàn)元之間賠付比例為70%、10萬(wàn)-20萬(wàn)之間賠付比例為80%、20萬(wàn)元以上賠付比例為90%。既往癥人群賠付比例由去年的40%提升至50%。罕見(jiàn)病藥品保障免賠額為1萬(wàn)元，賠付比例均為70%。
為更好保障青少年身體健康，提高青少年保險(xiǎn)意識(shí)，“淄博齊惠保”的保障責(zé)任對(duì)學(xué)生和兒童更為優(yōu)待，22周歲以下人員報(bào)銷(xiāo)比例更高。2萬(wàn)元-5萬(wàn)元之間賠付比例為70%、5萬(wàn)元-10萬(wàn)元之間賠付比例為80%、10萬(wàn)元以上賠付比例為90%。
值得關(guān)注的是，今年“淄博齊惠?！睌U(kuò)大了保障范圍，首次覆蓋“淄博新市民”群體。不限淄博醫(yī)保，淄博市外參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且在淄博市長(zhǎng)期工作并獲得淄博市居住證的在職職工(男60歲以下，女55歲以下)，以及在淄博市外參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且在淄博市就讀的學(xué)生，也可參保。
“一齊買(mǎi)，惠更好”，淄博齊惠保支持“醫(yī)保賬戶(hù)支付”，參保職工可使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額為本人及市內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保的直系家庭成員購(gòu)買(mǎi)。直系親屬同時(shí)參保被視為一個(gè)家庭，可享受單人2萬(wàn)元，第二人1萬(wàn)元，其他人無(wú)免賠額的優(yōu)惠待遇政策。
此外，為更好地發(fā)揮“淄博齊惠?！钡钠栈荼Ｕ虾徒档惋L(fēng)險(xiǎn)作用，低保、特困人員每年保費(fèi)僅需10元，可享受 “淄博齊惠?！钡乃斜Ｕ虾头?wù)，且年度免賠額僅1萬(wàn)元。
據(jù)介紹，淄博齊惠保自2020年9月啟動(dòng)上線(xiàn)以來(lái)，兩年累計(jì)賠付2.7萬(wàn)余次，累計(jì)賠付金額超過(guò)2.48億元，單人最高賠付金額為61.1萬(wàn)元，最大理賠用戶(hù)100歲，最小理賠用戶(hù)僅為8個(gè)月，極大地緩解了居民醫(yī)療費(fèi)用難題，深受群眾信賴(lài)。
2022年度“淄博齊惠保”參保期限為2022年9月19日至2022年11月24日，所有保單自2022年11月25日0時(shí)生效，保障期限為1年。參保方式：一、關(guān)注“淄博齊惠保”微信公眾號(hào)投保；二、支付寶搜索“淄博齊惠?！蓖侗?；三、線(xiàn)下通過(guò)共保體工作人員或在營(yíng)業(yè)門(mén)店均可現(xiàn)場(chǎng)投保。(中新經(jīng)緯APP)
