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國(guó)家衛(wèi)健委:病例無(wú)傳染性后,居家觀察縮短為7天

中新經(jīng)緯3月18日電 18日,國(guó)新辦就從嚴(yán)抓好疫情防控工作有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)焦雅輝在會(huì)上指出,患者不具有傳染性可以回家,出院以后的管理,調(diào)整為7天的居家醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)、醫(yī)學(xué)觀察的措施。焦雅輝表示,九版的診療方案的調(diào)整,并不意味著防控政策放松,而是更加科學(xué)、更加精準(zhǔn)、更加有針對(duì)性。

會(huì)上,有記者提問(wèn):國(guó)家衛(wèi)生健康委公布第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》,對(duì)輕癥病人處置、核酸檢測(cè)Ct值等作出重要調(diào)整。此次修訂的原因是什么?是否意味著防控政策放松?各地還有必要實(shí)行像現(xiàn)在這樣嚴(yán)格的防控措施嗎?

焦雅輝明確表示,九版診療方案的修訂并不意味著防控政策的放松,各地現(xiàn)在仍然還是要慎終如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。這一次是基于國(guó)家兩年以來(lái)的抗疫實(shí)踐,特別是在對(duì)德?tīng)査局旰蛫W密克戎毒株臨床病例的觀察和研究的基礎(chǔ)之上,對(duì)九版的診療方案作出修訂。修訂的主要內(nèi)容包括病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告,在病例的發(fā)現(xiàn)當(dāng)中,增加了抗原檢測(cè),形成抗原檢測(cè)加上核酸檢測(cè)的策略。另外,關(guān)于病例的收治,提出分類(lèi)收治的策略。再一個(gè),關(guān)于抗病毒的治療,以及中醫(yī)藥的治療,還有解除隔離管理和出院標(biāo)準(zhǔn),包括出院以后的管理,這些相應(yīng)的內(nèi)容,都進(jìn)行了調(diào)整。

焦雅輝重點(diǎn)解答指出,關(guān)于病例的分類(lèi)收治,方案中提出,輕型病例不再收入到定點(diǎn)醫(yī)院,輕型病例采取集中隔離管理的措施。對(duì)于普通型、重癥和危重型,還有具有高風(fēng)險(xiǎn)因素的這些病例,集中收治到定點(diǎn)醫(yī)院當(dāng)中。也就是說(shuō),除了輕型病例以外,也包括在防控方案當(dāng)中提到的無(wú)癥狀感染者,也就是無(wú)癥狀感染者和輕型病例都是收治到集中隔離管理設(shè)施。焦雅輝明確,集中隔離管理設(shè)施跟密接,包括入境人員的隔離點(diǎn),要嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái)。因?yàn)檩p型病例和無(wú)癥狀感染者是核酸陽(yáng)性,密接者一般是核酸陰性,所以要嚴(yán)格把他們區(qū)分開(kāi)來(lái)。

焦雅輝提到,在現(xiàn)在的疫情防控過(guò)程當(dāng)中,有一些地方選擇了專(zhuān)門(mén)的集中隔離設(shè)施。焦雅輝表示,對(duì)于輕型和無(wú)癥狀感染者收治在集中隔離管理設(shè)施當(dāng)中,不等于放任不管。在九版診療方案里面要求,對(duì)于收治這些病例的集中隔離管理設(shè)施當(dāng)中,也要配備一定的醫(yī)務(wù)人員。這些醫(yī)務(wù)人員的主要職責(zé),一方面要對(duì)輕型病例給予一定的對(duì)癥治療,另外一個(gè)很重要的任務(wù),是要進(jìn)行病情觀察。焦雅輝稱(chēng),“基于實(shí)踐,95%左右(病例)是無(wú)癥狀感染者和輕型病例,雖然治療和干預(yù)措施不是特別多,但不等于不管。病情的觀察,就是看這里面有沒(méi)有發(fā)生病情變化,如果一旦發(fā)現(xiàn)有病情變化,有轉(zhuǎn)重的趨勢(shì),也要及時(shí)地把這些病例轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院集中進(jìn)行治療。這是關(guān)于分類(lèi)救治的一個(gè)調(diào)整?!?/p>

焦雅輝還提到,關(guān)于出院標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題,就是Ct值,在九版的診療方案當(dāng)中提出,Ct值兩次≥35,中間間隔24小時(shí),一些住院病例癥狀消失后,符合標(biāo)準(zhǔn)的話(huà),就可以出院,或者解除集中隔離管理。焦雅輝指出,實(shí)踐研究證明,在恢復(fù)期的患者,Ct值≥35的時(shí)候,樣本中分離不出活病毒,意味著這些患者已不具有傳染性。所以,這樣患者可以出院,可以回家。之所以作出這樣的調(diào)整,是為了讓醫(yī)療資源能夠更加充分地提高醫(yī)療資源的利用效率。一方面,能夠把這些真正需要住院治療的病例集中收治到醫(yī)院里面來(lái),保證醫(yī)療救治的效果。另一方面,有更加充足的醫(yī)療資源為廣大人民群眾提供正常的醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)。

焦雅輝表示,出院以后的管理,從過(guò)去的14天集中隔離或者說(shuō)居家醫(yī)學(xué)觀察,調(diào)整為7天的居家醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)、醫(yī)學(xué)觀察的措施。所以,九版的診療方案的調(diào)整,并不意味著防控政策放松,而是更加科學(xué)、更加精準(zhǔn)、更加有針對(duì)性。(中新經(jīng)緯APP)

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