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“醫(yī)”路有你，真好！
天南海北皆有“醫(yī)”靠，步履所至皆是擔(dān)當(dāng)
“醫(yī)”路有你，真好！
【資料圖】
□南京日報(bào)/紫金山新聞記者 晉濤王婕妤
他們，在手術(shù)臺前日夜堅(jiān)守，在診室里答疑解惑；在醫(yī)院里與死神對峙，在患者家中溫柔照護(hù)。
一身白衣，擎起健康希望；一顆仁心，傳遞大愛無疆。
今天是第六個(gè)中國醫(yī)師節(jié)，南京有4萬余名醫(yī)師，不同的崗位、不同的地方，皆有他們堅(jiān)實(shí)的“醫(yī)”靠；步履所至，皆“勇?lián)】凳姑㈣T就時(shí)代新功”。無數(shù)個(gè)平凡日夜，他們用腳步丈量出屬于南京醫(yī)者的風(fēng)采。近日，記者走近這些沐光而行的健康守護(hù)者。
穿梭社區(qū)樓宇，打通居民健康管理“最后一公里”
周三早上天微微亮，玄武區(qū)蘭園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科家庭醫(yī)生陳璐瀅就起床開始忙碌了。上午8點(diǎn)要上門診，而當(dāng)天有一位轄區(qū)內(nèi)居民預(yù)約了上門換藥。從家出發(fā)到居民家中有一個(gè)小時(shí)的路程，陳璐瀅為了不耽誤門診，必須早上6點(diǎn)出門才能及時(shí)到達(dá)患者家中，再回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心準(zhǔn)時(shí)開診。
“身患惡性腫瘤，治療后老人的傷口一直難以愈合，回家后需要一天兩次換藥處理?！奔彝メt(yī)生，被稱為居民身邊的健康“守門人”。作為基層一線的社區(qū)衛(wèi)生工作者，陳璐瀅除了每周定期的門診坐診，大多數(shù)時(shí)間承擔(dān)著家庭醫(yī)生的職責(zé)。老人預(yù)約的這段時(shí)間內(nèi)，早晚兩次上門換藥，是陳璐瀅雷打不動的行程。對于陳璐瀅定期上門服務(wù)，老人和家屬都非常感謝她的付出，讓他們省去了不少麻煩。
類似這樣需要上門隨訪服務(wù)的，社區(qū)內(nèi)有不少居民，陳璐瀅一直堅(jiān)持多年。近期，南京連發(fā)高溫、雷暴大風(fēng)等，在為患者上門服務(wù)的路上，突來的陣雨使得陳璐瀅身上常常汗水和雨水交融，但她從未停下在社區(qū)樓宇間穿梭的步伐。
陳璐瀅告訴記者，她所負(fù)責(zé)的大行宮社區(qū)常住人口8000余人，60歲以上老人超過1600人，而60歲以上人群和慢性病人群是全科家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管理的重點(diǎn)。她所帶領(lǐng)的5人家醫(yī)團(tuán)隊(duì)小組，有千余位居民需要服務(wù)。為方便管理，她建立了多個(gè)微信服務(wù)群，居民有任何問題都可在群里咨詢，電話同樣對外開放。但更多的患者，還是會選擇與陳璐瀅一對一聯(lián)系。很多老人出現(xiàn)緊急問題都是在夜里，患者或家屬在手忙腳亂中第一時(shí)間想求助的都是她，最信任的也是這位“南京市優(yōu)秀家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)長”。
365天不休息，24小時(shí)待命，陳璐瀅說，她很樂于在一次次奔波中打通居民健康管理“最后一公里”。
輾轉(zhuǎn)手術(shù)室，疾病“偵探”帶去生的希望
“馬上11點(diǎn)半進(jìn)手術(shù)室，完成這臺后，下午還有兩臺手術(shù)等著。”周四中午，南京鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生辦公室里，消化內(nèi)鏡領(lǐng)域?qū)＜彝趵讋傆?分鐘吃完午飯，就轉(zhuǎn)身投入手術(shù)準(zhǔn)備中。當(dāng)天上午，他已經(jīng)完成了兩臺手術(shù)。
這樣的忙碌，王雷早已習(xí)慣。南京鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)?？?，也是我國消化疾病領(lǐng)域的權(quán)威科室。作為醫(yī)院消化科的主任醫(yī)師，除了門診外，王雷平均每天要完成10臺左右的手術(shù)。內(nèi)鏡醫(yī)師被譽(yù)為胃腸道疾病的“偵探”，多年來，王雷在手術(shù)室里不斷精修內(nèi)功，用精湛的技術(shù)揪出病灶“元兇”，用一項(xiàng)項(xiàng)新技術(shù)為重癥患者帶去生的希望。
全球首例超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下結(jié)腸—小腸吻合術(shù)、為5月齡嬰兒完成高難度超聲內(nèi)鏡手術(shù)……單是今年，王雷就完成了多個(gè)全球“首例”手術(shù)。除了造福本地的患者外，王雷也用自己過硬的技術(shù)幫助了諸多省外的重病患者?！捌鋵?shí)成功的手術(shù)，做完就是過去式，在醫(yī)生心中常記掛的，是那些因?yàn)榉N種原因?qū)е碌摹〔±??！碧峒岸嗄陙碓谂R床上的成績，王雷一帶而過，卻總將近期一位疑難未能治愈的患者掛在嘴邊。
這是一位年過六旬的病人，在外院手術(shù)后留下了胃瘺的毛病，治療一年均未果。近期患者找到了王雷?！皟芍軄頌樗M(jìn)行了兩次治療，但都不理想?！蓖趵走@幾天一直在思考，如何能盡快幫患者完成封堵?！案奶煸囋嚩鄬W(xué)科診療，看看效果如何?！彼哉Z道。
今年，王雷入選南京地區(qū)“十佳醫(yī)生”，對此他坦言，“醫(yī)生還有個(gè)稱呼是‘大夫’，‘夫’字是‘天’字出頭，就是大夫的責(zé)任比天大。這是一種榮譽(yù)，更是一種責(zé)任、擔(dān)當(dāng)?！痹谕趵卓磥?，作為醫(yī)生會面臨各種挑戰(zhàn)、遭遇一個(gè)個(gè)難關(guān)，“不一定都成功，會失敗會沮喪，但這更讓我們想方設(shè)法迎難而上，幫助更多病人?！?/p>
跨越4300公里，用醫(yī)術(shù)續(xù)寫“山海情”
3天前的傍晚，在伊寧市人民醫(yī)院內(nèi)分泌與高血壓科病房里，南京市中醫(yī)院援疆專家惠振正分秒必爭地進(jìn)行會診。一位年過花甲的女患者因多年高血壓伴隨一側(cè)肢體麻木，入院治療，沒想到突然出現(xiàn)昏迷、偏癱等癥狀，突發(fā)的狀況讓伊寧當(dāng)?shù)蒯t(yī)生措手不及。
“患者有腦梗死癥狀，需要立刻進(jìn)行取栓手術(shù)。”惠振警覺道。收到會診通知，他一刻也沒耽誤，“雖然患者還在腦卒中溶栓治療的時(shí)間窗內(nèi)，但因幾天前已出現(xiàn)過輕微腦梗，如今再進(jìn)行溶栓治療將帶來較大風(fēng)險(xiǎn)?！钡捎谲浻布南拗疲翆幨腥嗣襻t(yī)院不具備取栓手術(shù)的條件?；菡窳⒖讨滞ㄟ^正在協(xié)助當(dāng)?shù)鼗I建的“卒中中心”，打通綠色通道，40分鐘內(nèi)就將患者送往上級卒中中心接受進(jìn)一步治療。由于救治及時(shí)，患者很快清醒，言語等功能也逐漸恢復(fù)正常。
“本次援疆工作中，我的一項(xiàng)重要任務(wù)就是協(xié)助當(dāng)?shù)鼗I建‘卒中中心’，進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)院的?？圃\療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，構(gòu)建覆蓋‘預(yù)防、治療、管理、康復(fù)’全過程的腦卒中防治體系?！被菡窀嬖V記者，“卒中中心”不僅要提高救治能力，更要打通上下級轉(zhuǎn)診的通道，全方位全過程守護(hù)患者健康。
與死神賽跑，這已不是惠振在伊寧幫助的首個(gè)棘手病患。在對口支援抵達(dá)伊寧的首日，惠振就在設(shè)備落后、缺少進(jìn)一步精準(zhǔn)檢查的情況下，以豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z查，結(jié)合病史密切跟蹤檢驗(yàn)結(jié)果，最終確診了一位疑難病患者?！盎颊呤恰窳职屠C合征’，如果不及時(shí)處理，很可能進(jìn)一步影響呼吸功能，甚至發(fā)展為呼吸衰竭?！被菡窀嬖V記者，經(jīng)過積極治療，患者癥狀得到明顯緩解。
一次次的爭分奪秒中，惠振用醫(yī)術(shù)續(xù)寫著新時(shí)代的“山海情”。
漂洋過?？嘀袑?，放下手術(shù)刀就拿起螺絲釘
昨晚，南京夜幕低垂時(shí)，在地球的另一端，江蘇省第18期援圭亞那醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長、來自南京市第一醫(yī)院普外科的周琎，正在進(jìn)行新一天的醫(yī)療工作。
由于圭亞那醫(yī)療資源極其缺乏，林登醫(yī)療點(diǎn)普外科、麻醉科、兒科均沒有主治醫(yī)師，急等醫(yī)療隊(duì)去支援。負(fù)責(zé)林登醫(yī)療點(diǎn)的工作并不容易，不僅用電、用水難以保障，而且房屋年久失修，部分樓頂塌陷，設(shè)施老化。沒電了就自己修理調(diào)試發(fā)電機(jī)發(fā)電，水管爆了去修，就連手術(shù)也是驚心動魄。
“在林登醫(yī)療點(diǎn)的第一臺腹腔鏡手術(shù)，二氧化碳?xì)馄坷餂]有足夠的氣體，器械不全，手術(shù)床壞了，只能在床尾放上凳子支撐穩(wěn)定，就這樣堅(jiān)持著把手術(shù)做完?！被貞浧甬?dāng)時(shí)的情景，周琎笑道，“大部分時(shí)間里，剛剛放下手術(shù)刀，就要拿起螺絲釘去修理設(shè)備。但每次看到患者露出笑臉，我的心情也會跟著變得美麗起來?！?/p>
援外期間，周琎常常需要24小時(shí)待命。讓他印象最深的是一名年僅8歲的患者，“他在玩耍時(shí)不慎掉落到灌木叢中，被木刺刺進(jìn)肺部，送往林登醫(yī)院救治。”當(dāng)時(shí)，疲憊的周琎剛結(jié)束一天的工作?；氐交氐弥@個(gè)情況后，他抓起白大褂便往醫(yī)院跑，不到5分鐘就出現(xiàn)在患兒身邊。“當(dāng)?shù)毓嗄緟驳哪敬唐骄加兴奈謇迕组L，刺進(jìn)肺部后，木刺隨著呼吸上下活動，加上傷者的年齡小不?？摁[，很容易傷到心臟，情況十分危險(xiǎn)?！敝墁Q決定立刻手術(shù)，最終讓孩子轉(zhuǎn)危為安。“孩子恢復(fù)很快，第二天一早我去查房時(shí)，就見他蹦蹦跳跳的了。看到我的時(shí)候，他用并不流利的中文跟我說：‘中國醫(yī)生，最棒！’”周琎坦言，這正是他們千里迢迢奔赴而來的意義。
國雖有界，醫(yī)者無疆。今年是中國援外醫(yī)療隊(duì)援外60周年，也是江蘇省醫(yī)療援助圭亞那30周年。周琎遠(yuǎn)渡重洋，用一個(gè)個(gè)難忘的日夜，為這份奔赴留下了不平凡的注腳。
不過，因?yàn)楫?dāng)?shù)嘏c國內(nèi)時(shí)差12小時(shí)，在過去的一年內(nèi)，周琎與家人日夜顛倒。“我們一般微信聯(lián)系是在國內(nèi)的早晨8點(diǎn)前或者晚上8點(diǎn)前，視頻聊上10分鐘左右。每天跟家人打招呼可以只說‘早上好’，因?yàn)槁?lián)系的時(shí)候不是我的早上，就是他們的早上?！敝墁Q笑道。
