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醫(yī)護(hù)高效協(xié)作成功救治失血性休克、血?dú)庑鼗颊?/h2>
來源：南報(bào)網(wǎng) 2023-08-03 15:45:48
(資料圖片)
近日，南京明基醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命接力賽，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)高效協(xié)作，成功救治了一名失血性休克、血?dú)庑氐闹匕Y患者。
7月11日上午9點(diǎn)，該院麻醉科、手術(shù)室接通知，患者失血性休克、右側(cè)血胸，需立即行胸腔鏡探查止血術(shù)。病情就是“戰(zhàn)斗信號(hào)”，生命救治刻不容緩！麻醉科主任段滿林率救治團(tuán)隊(duì)隨即分工協(xié)作、爭分奪秒、高效有序進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。患者入室前處于休克狀態(tài)、面色蒼白，血壓75/51mmHg、血色素6g/L、脈搏132次/分，消瘦、體重僅43kg，入室前已予血管活性藥物升壓及快速輸液，但血壓仍較低。
9：35患者入手術(shù)間，該院胸外科醫(yī)生首先局麻下行右側(cè)胸腔閉式引流，麻醉科主診醫(yī)師侯廣會(huì)同時(shí)予快速補(bǔ)液并于麻醉鎮(zhèn)靜下迅速雙腔氣管插管，開放自體血回輸機(jī)回收胸引瓶內(nèi)血性液體，同時(shí)行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺置管、左側(cè)橈動(dòng)脈穿刺，繼續(xù)血管活性藥物維持患者血壓，緊急通知輸血科共領(lǐng)取紅細(xì)胞700ml、血漿700ml、冷沉淀250ml，于靜吸復(fù)合麻醉下維持適宜的麻醉深度，協(xié)助胸外科擺放手術(shù)體位，行右側(cè)胸腔鏡下開胸探查術(shù)。術(shù)中及時(shí)查血?dú)庥^察患者酸堿平衡及電解質(zhì)情況，維持麻醉穩(wěn)定，根據(jù)手術(shù)需要予單肺通氣，及時(shí)調(diào)整呼吸參數(shù)，保證患者充分氧合及生命體征平穩(wěn)，予保溫措施，維持患者體溫，術(shù)中自體血回輸750ml，搶救過程中液體輸入總量3500ml。
13：25手術(shù)順利結(jié)束，患者送ICU繼續(xù)密切觀察。
次日清晨，患者生命體征平穩(wěn)，無發(fā)熱，已停用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物、神志清，吸痰期間咳嗽反射良好，上午7：30順利拔除氣管插管，拔管后患者無聲音嘶啞，咳嗽咯痰能力良好。7月13日上午，患者恢復(fù)良好，轉(zhuǎn)回普通病房。
通訊員 李娜
南京晨報(bào)/愛南京記者 孫蘇靜
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近日，南京明基醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命接力賽，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)高效協(xié)作，成功救治了一名失血性休克、血?dú)庑氐闹匕Y患者。
7月11日上午9點(diǎn)，該院麻醉科、手術(shù)室接通知，患者失血性休克、右側(cè)血胸，需立即行胸腔鏡探查止血術(shù)。病情就是“戰(zhàn)斗信號(hào)”，生命救治刻不容緩！麻醉科主任段滿林率救治團(tuán)隊(duì)隨即分工協(xié)作、爭分奪秒、高效有序進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。患者入室前處于休克狀態(tài)、面色蒼白，血壓75/51mmHg、血色素6g/L、脈搏132次/分，消瘦、體重僅43kg，入室前已予血管活性藥物升壓及快速輸液，但血壓仍較低。
9：35患者入手術(shù)間，該院胸外科醫(yī)生首先局麻下行右側(cè)胸腔閉式引流，麻醉科主診醫(yī)師侯廣會(huì)同時(shí)予快速補(bǔ)液并于麻醉鎮(zhèn)靜下迅速雙腔氣管插管，開放自體血回輸機(jī)回收胸引瓶內(nèi)血性液體，同時(shí)行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺置管、左側(cè)橈動(dòng)脈穿刺，繼續(xù)血管活性藥物維持患者血壓，緊急通知輸血科共領(lǐng)取紅細(xì)胞700ml、血漿700ml、冷沉淀250ml，于靜吸復(fù)合麻醉下維持適宜的麻醉深度，協(xié)助胸外科擺放手術(shù)體位，行右側(cè)胸腔鏡下開胸探查術(shù)。術(shù)中及時(shí)查血?dú)庥^察患者酸堿平衡及電解質(zhì)情況，維持麻醉穩(wěn)定，根據(jù)手術(shù)需要予單肺通氣，及時(shí)調(diào)整呼吸參數(shù)，保證患者充分氧合及生命體征平穩(wěn)，予保溫措施，維持患者體溫，術(shù)中自體血回輸750ml，搶救過程中液體輸入總量3500ml。
13：25手術(shù)順利結(jié)束，患者送ICU繼續(xù)密切觀察。
次日清晨，患者生命體征平穩(wěn)，無發(fā)熱，已停用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物、神志清，吸痰期間咳嗽反射良好，上午7：30順利拔除氣管插管，拔管后患者無聲音嘶啞，咳嗽咯痰能力良好。7月13日上午，患者恢復(fù)良好，轉(zhuǎn)回普通病房。
通訊員 李娜
南京晨報(bào)/愛南京記者 孫蘇靜
