9月22日,四川省醫(yī)保局發(fā)布《口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)公告(第1號(hào))》(以下簡(jiǎn)稱《公告》)?!豆妗访鞔_了采購(gòu)品種、采購(gòu)規(guī)則、后續(xù)工作安排等多個(gè)方面的內(nèi)容。
根據(jù)上述《1號(hào)公告》,在采購(gòu)品種方面,本次口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品以種植體、修復(fù)基臺(tái)、配件包各1件組成種植體產(chǎn)品系統(tǒng),并根據(jù)種植體材質(zhì),分為四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)和鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)共兩個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別。
價(jià)格組成方面,《1號(hào)公告》規(guī)定,產(chǎn)品系統(tǒng)申報(bào)價(jià)格包含產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)各部件價(jià)格(含產(chǎn)品系統(tǒng)配送費(fèi)用、配套工具配送和使用費(fèi)用、伴隨服務(wù)費(fèi)用)之和。企業(yè)報(bào)價(jià)時(shí)既要標(biāo)明產(chǎn)品系統(tǒng)的申報(bào)價(jià)格,也要標(biāo)明產(chǎn)品系統(tǒng)中每個(gè)部件的單價(jià)。產(chǎn)品系統(tǒng)申報(bào)總價(jià)等于各部件價(jià)格之和。
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9月,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于《關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)明確,由四川省醫(yī)保局牽頭組織種植牙耗材省際采購(gòu)聯(lián)盟,各省份均應(yīng)參加。這也意味著,種植體集采將在全國(guó)正式開(kāi)啟。
口腔種植的費(fèi)用分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個(gè)部分?!锻ㄖ访鞔_,三部分采取不同的措施進(jìn)行價(jià)格調(diào)控。
具體來(lái)說(shuō),種植體通過(guò)集中采購(gòu)產(chǎn)生。國(guó)家醫(yī)保局介紹,目前,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)高端品牌種植體4000元-6000元每套,其他種植體2000元-3500元每套,流通過(guò)程存在價(jià)格虛高空間,集中采購(gòu)后價(jià)格會(huì)有不同程度下降。
牙冠的價(jià)格通過(guò)競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)生。國(guó)家醫(yī)保局表示,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從第三方加工廠采購(gòu)的牙冠大多在1000多元,自制牙冠價(jià)格更高,競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)后也會(huì)有一定程度下降。
醫(yī)療服務(wù)部分的考慮和要求最為復(fù)雜。其中,三級(jí)公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價(jià)格調(diào)控目標(biāo)確定為4500元,三級(jí)以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)控目標(biāo)參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)分級(jí)定價(jià)的政策相應(yīng)遞減。
根據(jù)CIC灼識(shí)咨詢數(shù)據(jù)顯示,目前中國(guó)種植牙的顆數(shù)大致在300萬(wàn)顆左右的量級(jí),每萬(wàn)人的種植顆數(shù)約為21顆,相比于鄰國(guó)韓國(guó)每萬(wàn)人約630顆的種植顆數(shù)以及歐美發(fā)達(dá)地區(qū)每萬(wàn)人超過(guò)100顆的種植顆數(shù),中國(guó)種植行業(yè)的滲透率具備極大的提升空間。
國(guó)家醫(yī)保局在9月2日發(fā)布的關(guān)于《關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見(jiàn)稿)》公開(kāi)征求意見(jiàn)情況的通告中指出,有群眾留言“不要讓退休金都進(jìn)了牙科醫(yī)院的口袋”“希望盡快集采,想等降價(jià)后再去種牙”,還有群眾專門附了自己種植牙相關(guān)費(fèi)用清單及發(fā)票。不少醫(yī)生、企業(yè)從業(yè)人員也留言表示支持,認(rèn)為“種植牙領(lǐng)域亂象叢生,此次治理方案抓到了重點(diǎn)”“口腔收費(fèi)貴現(xiàn)象,確實(shí)存在,很期待這次的改革”。
CIC灼識(shí)咨詢合伙人王文華向藍(lán)鯨財(cái)經(jīng)記者指出,從出廠價(jià)口徑計(jì)算,中國(guó)目前種植體的市場(chǎng)規(guī)模約為25-30億人民幣左右,進(jìn)行國(guó)家層面的集采,這部分市場(chǎng)必然迎來(lái)變革。
受消息影響,9月22日,國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療服務(wù)龍頭企業(yè)通策醫(yī)療下跌超過(guò)2%;9月23日,收?qǐng)?bào)119.63元/股,相對(duì)于最高點(diǎn)421·.99元/股,股價(jià)已經(jīng)跌去約70%。