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近日,我市下發(fā)《關于做好第八批國家組織藥品集中采購結果執(zhí)行工作的通知》(以下簡稱《通知》),自7月10日起,全面執(zhí)行第八批國家組織藥品集中帶量采購結果,39種藥品平均降幅達56%,共有465家醫(yī)藥機構參與本次藥品集采。
本次集中帶量采購中選藥品涉及阿加曲班注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片、氨甲環(huán)酸注射液等124個品種,涵蓋抗感染、心腦血管疾病、抗過敏、精神疾病等治療用藥。治療甲型流感的磷酸奧司他韋干混懸劑平均降價83%,常用降壓藥氨氯地平阿托伐他汀鈣片降價48%,治療早產的阿托西班注射劑集采前單支價格超過千元,此次集采降至平均每支240元,降幅達80%左右。截至目前,國家集采已納入333種藥品,平均降幅超過50%,明顯減輕患者負擔。
其他未中選藥品價格調整方面,在充分考慮中選藥品掛網價格及合理比價關系的基礎上,參照上海市關于未中選藥品的梯度降價結果,調整未中選藥品掛網價格。符合本次集采申報要求的同品種通過一致性評價的仿制藥在我市掛網采購達到3家的,未通過一致性評價藥品不再掛網采購。
《通知》調整了支付標準,我市中選品種和備供品種以各品種中選價格為該藥品最高支付標準;符合集采品種申報要求未在我市中選且高于我市中選價格的,以該藥品供應價格為最高支付標準,在原有支付政策的基礎上個人增付10%;低于我市中選價格的藥品,以該藥品供應價格為最高支付標準;不符合價格調整原則的藥品,不予確定支付標準。
《通知》明確,各采購主體可以在保證中選藥品用量的前提下繼續(xù)采購并使用未中選藥品,但同品種(指通用名下采購目錄內涵蓋的規(guī)格)數(shù)量按比例關系折算后不得超過中選藥品。
本次集中帶量采購采用了“一主雙備”的供應模式。根據(jù)集采工作安排,備供企業(yè)(含第二備供企業(yè))的藥品按照備供企業(yè)的中選價格在我市掛網供應,氨甲環(huán)酸注射液、丙戊酸鈉注射劑、那屈肝素(那曲肝素)注射劑、依諾肝素注射劑和呋塞米注射劑等5個品種確定了第二備供企業(yè)。實施過程中,若主供企業(yè)不能對醫(yī)療機構的訂單及時做出響應,為保障臨床需要,醫(yī)療機構可采購備供或第二備供藥品。
低分子量肝素類藥品市場占有率較高,作為急搶救用藥在臨床使用上應用較廣泛,為平穩(wěn)過渡,對低分子量肝素等未過評藥品暫不關閉采購,可按不高于我市肝素類藥品中選價格掛網采購,做好價格管理工作,鼓勵臨床優(yōu)先使用中選藥品。
頭孢西丁注射劑中選的即配型粉液雙室袋制劑,按有關約定,執(zhí)行時間與下一版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》落地時間同步,協(xié)議結束時間相應調整,協(xié)議執(zhí)行前,可按中選價格掛網采購。