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實(shí)施急救需避開(kāi)三大誤區(qū)|世界微頭條

每個(gè)人都希望自己不會(huì)遇到突發(fā)疾病和意外傷害,但是萬(wàn)一遇到了,最有可能第一時(shí)間施救的就是身邊的人。掌握正確的急救知識(shí)、采取正確的救護(hù)方式,可以在醫(yī)護(hù)人員到來(lái)之前最大限度減輕傷者的痛苦,利于其早日康復(fù)。今天,我們來(lái)講講現(xiàn)實(shí)生活中存在的三大急救誤區(qū)。


(相關(guān)資料圖)

誤區(qū)1

現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇只做人工呼吸

心臟驟停是指各種原因引起的心臟突然停止跳動(dòng),患者的有效泵血功能消失,引起全身嚴(yán)重缺氧、缺血。臨床表現(xiàn)為摸不到患者的大動(dòng)脈搏動(dòng)和心音消失,繼之意識(shí)喪失、呼吸停止、瞳孔散大,若不及時(shí)搶救可導(dǎo)致死亡。

一般認(rèn)為,心臟停搏3-4秒可出現(xiàn)頭暈、黑蒙;10-20秒可出現(xiàn)意識(shí)突然喪失、可伴抽搐;30-45秒可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射消失;4-6分鐘腦細(xì)胞不可逆的損傷;超過(guò)10分鐘,出現(xiàn)腦死亡。因此,心臟驟停是臨床上最危重的急癥,必須爭(zhēng)分奪秒積極搶救。

因此,心臟驟停是臨床上最危重的急癥,必須爭(zhēng)分奪秒積極搶救。在實(shí)施急救時(shí),要避免以下錯(cuò)誤行為。

錯(cuò)誤行為:讓昏迷者仰臥

心臟病或高血壓患者發(fā)病昏迷后,讓其仰臥很容易造成口腔分泌物、嘔吐物被吸入呼吸道而引起窒息。同時(shí),千萬(wàn)不要試圖喂食、喂水,否則也有窒息風(fēng)險(xiǎn)。

正確做法:讓昏迷者側(cè)臥,并隨時(shí)將其口腔內(nèi)的嘔吐物清除。

錯(cuò)誤行為:發(fā)現(xiàn)沒(méi)有心跳,馬上人工呼吸

對(duì)于大多數(shù)早期心臟驟停,其實(shí)按壓比人工呼吸重要得多,只做人工呼吸不做胸外按壓,是救不活人的。

正確做法:沒(méi)有接受過(guò)急救員培訓(xùn)的人,應(yīng)在120急救電話的指導(dǎo)下對(duì)患者實(shí)施單純按壓的心肺復(fù)蘇;接受過(guò)急救員培訓(xùn)的人,應(yīng)對(duì)患者實(shí)施按壓和人工呼吸相結(jié)合的心肺復(fù)蘇。

總結(jié)整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程應(yīng)當(dāng)為:判斷心臟驟停立即呼救→實(shí)施徒手心肺復(fù)蘇→盡早除顫→高級(jí)生命支持→入院治療。其中,胸外心臟按壓的位置是胸骨下1/2,按壓姿態(tài)是身體適當(dāng)前傾,肩、肘、腕關(guān)節(jié)呈一條直線,以髖關(guān)節(jié)為軸垂直向下按壓,按壓頻率100-120次/分鐘,按壓深度至少5厘米,結(jié)合患者的身材比例,大概是胸廓前后徑的1/3??趯?duì)口人工呼吸時(shí)要用食指和拇指捏緊患者鼻孔,吹氣前把患者的嘴全部包住,向其口內(nèi)吹氣持續(xù)1秒鐘,使患者胸廓抬起,然后抬頭換氣,松開(kāi)患者口鼻,再以同樣的方法吹氣。吹氣時(shí)暫停按壓,按壓和吹氣比例為30∶2。5個(gè)按壓-通氣周期后,如患者仍未恢復(fù)心跳和呼吸,繼續(xù)重復(fù)以上過(guò)程。

誤區(qū)2

創(chuàng)傷包扎越緊越好

創(chuàng)傷發(fā)生率高、危害性大,遇到嚴(yán)重創(chuàng)傷如救治不及時(shí),將導(dǎo)致殘疾和威脅生命安全。在實(shí)施急救時(shí),要避免以下錯(cuò)誤行為。

錯(cuò)誤行為:肢體出血時(shí)直接用止血帶

嚴(yán)重出血時(shí),有些人會(huì)立即用皮帶或者鞋帶緊緊綁住傷口以上的部位,以減緩血流速度,這樣做的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是可能會(huì)造成永久組織損害。

正確做法:在傷口處墊上消毒紗布,采用直接加壓法,然后安全地包扎好傷口。如果傷口出血不止、傷口大而深、傷口處很臟或者傷口是由動(dòng)物咬傷造成的,應(yīng)盡快就醫(yī)。

錯(cuò)誤行為:扭傷后擦紅花油并用手揉搓

人體軟組織受傷后,正是內(nèi)部出血的高峰期,此時(shí)用手揉搓,反而會(huì)加速內(nèi)部出血。

正確做法:扭傷后宜采取冷敷,這樣做有利于血管收縮。冷敷48小時(shí)后,觀察有沒(méi)有骨折,還可以用些活血化瘀的噴劑。

創(chuàng)傷后要及時(shí)妥善地進(jìn)行包扎、壓迫止血、保護(hù)傷口和固定骨折等。包扎時(shí)盡量選擇醫(yī)用包扎材料,如果沒(méi)有,可以就地取材,使用干凈的毛巾、手絹、床單、衣物、口罩、領(lǐng)帶等作為臨時(shí)包扎材料。包扎傷口要快、準(zhǔn)、輕、牢,即包扎部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密、不遺漏傷口;包扎動(dòng)作要輕,不可用手碰觸傷口及敷料與傷口接觸的內(nèi)側(cè);包扎要牢固,但不宜過(guò)緊,以免影響血液流通和壓迫神經(jīng);包扎前一定要在傷口上加蓋敷料。

包扎完成后,務(wù)必檢查傷者肢體血液循環(huán)的狀況。檢查方法為:按壓手指(腳趾)甲,放開(kāi)手后兩秒鐘,手指(腳趾)甲如不能迅速恢復(fù)紅潤(rùn),仍然蒼白,說(shuō)明血液循環(huán)不佳;還可觀察傷肢遠(yuǎn)端的皮膚是否蒼白,詢問(wèn)傷者傷側(cè)手指(腳趾)尖是否麻木,如果蒼白或麻木,說(shuō)明血液循環(huán)不佳,應(yīng)松開(kāi)繃帶,重新包扎。

誤區(qū)3

立即移動(dòng)意外傷害者

當(dāng)遇到意外傷害事件時(shí),合理、及時(shí)的搬運(yùn)對(duì)傷者的治療非常重要。如果搬運(yùn)方法不當(dāng),容易造成二次傷害,輕則會(huì)加重傷者的痛苦、加重骨折等病情,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成傷者癱瘓甚至危及生命。

在實(shí)施急救時(shí),要避免以下錯(cuò)誤行為。

錯(cuò)誤行為:搬運(yùn)脊柱損傷者一人抱胸一人抬腿

脊柱損傷多由于間接外力(如從高處摔下或受到直接撞擊)引起,一人抱胸、一人抬腿這樣的合作搬運(yùn)容易造成傷者脊柱移位或扭轉(zhuǎn),刺激其血管和神經(jīng),導(dǎo)致下肢癱瘓。

正確做法:不要移動(dòng)傷者,立即呼叫救護(hù)車(chē)。如果周?chē)h(huán)境有危險(xiǎn)必須移動(dòng)傷者時(shí),要在專業(yè)人員的指揮下,幾個(gè)人一起將其整體(保持頭、頸和軀干在一條直線上)放置于平板,充分固定后再搬運(yùn)。如果現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有專業(yè)人員,轉(zhuǎn)移傷者時(shí)盡量保持其原有體位。

錯(cuò)誤行為:試圖將骨折患者傷處復(fù)位

由于骨骼的周?chē)醒?、神?jīng)或器官,骨折常會(huì)引起周?chē)M織、器官的損傷。盲目復(fù)位容易造成二次損傷甚至大出血,危及生命。

正確做法:如果懷疑傷者骨折就應(yīng)按骨折對(duì)待,不要貿(mào)然移動(dòng)傷者及其受傷肢體,更不可盲目復(fù)位。盡量在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)傷者采取適當(dāng)?shù)墓潭ù胧詼p輕其疼痛并防止病情加重,然后迅速送至醫(yī)院治療。

總之,應(yīng)急救護(hù)要遵循4個(gè)原則:保證安全、防止感染、及時(shí)合理救護(hù)、心理支持。我們要在環(huán)境安全的條件下,迅速、有序地對(duì)傷者進(jìn)行檢查和采取相應(yīng)的救護(hù)措施,如果沒(méi)有把握處置或不能處置,盡快尋求幫助和撥打急救電話,幫助傷者盡早獲救和脫離危險(xiǎn)環(huán)境是最關(guān)鍵的。

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